Formulier voorlopige toekenning professioneel bedrijf

Facebook

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Namens wie uploadt u deze gegevens?(Vereist)

Uploadt uw bedrijf gegevens namens de aanvrager? Geef dit hier aan.

Naam van de persoon die de gegevens aanlevert(Vereist)

Voornaam Achternaam

Uploadt uw bedrijf gegevens namens de aanvrager? Vul dan de naam in van de medewerker die de gegevens uploadt.

Bedrijfsnaam(Vereist)

Verklaring toestemming(Vereist)

Ik verklaar dat ik deze gegevens upload met toestemming van de aanvrager.

Uploadt uw bedrijf gegevens namens een aanvrager? Bevestig dan hier dat u hiervoor toestemming heeft.

E-mailadres(Vereist)

E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen

Gebruik hetzelfde e-mailadres als u bij uw aanmelding.

Correspondentienummer(Vereist)

Voer uw postcode (zonder spatie) en huisnummer (eventueel met toevoeging) in, met een streepje ertussen. Voorbeeld: 1234AB-1-C

Uw gemeente(Vereist)

Heeft u ook nog subsidie aangevraagd voor een extra maatregel?(Vereist)

Ja

Nee

In de Gemeente Borsele kunt u subsidie krijgen voor een extra maatregel t.w.v. €1.000,-

Offerte maatregel 1

U stuurt ons alleen de offerte van het bedrijf waarmee u wilt samenwerken, maar we adviseren u om meerdere offertes op te vragen.

Op de offerte moet staan:

✅ Het aantal m²
✅ Een juiste meldcode
✅ Uw adres
✅ De kosten van de isolatiemaatregel (arbeid + materiaal)
✅ KVK-nummer van het bedrijf
✅ Certificaat natuurvriendelijk isoleren (alleen bij buitenzijde dak, gevel of spouwmuur)

Maatregel(Vereist)

Naam uitvoerend bedrijf(Vereist)

Totale geïsoleerde oppervlakte (in m²)(Vereist)

Let op: dit moet minimaal 3 m² zijn voor glas, minimaal 10 m² voor gevelisolatie (m.u.v. spouwmuur), en minimaal 20 m² voor alle andere maatregelen.

Meldcode(Vereist)

Vermeld de juiste meldcode van het isolatiemateriaal. Deze begint met KA. Klik hier hier voor meer uitleg.

Kosten van de isolatiemaatregel

Vermeld hier ALLEEN de kosten van de isolatiemaatregel, dus niet eventuele bijkomende kosten voor aanvullende werkzaamheden.

Upload uw offerte(Vereist)

Sleep bestanden hierheen of

Max. bestandsgrootte: 20 MB.

Wilt u meer dan 20 MB uploaden? Mail de extra bestanden dan naar isolatie@reszeeland.nl onder vermelding van uw correspondentienr.

Offerte maatregel 2